宝妈A问：鲍大夫您好，我之前问过您关于宝宝屁股长红点的问题，今天附上照片您再帮忙看一下，谢谢！我们现在一直没有用尿不湿，在用疖子，换的也比较频繁也用开水煮过，可是还是有红点。我们目前一直母乳，便便有点稀，这样正常吗？屁屁上的红点我们要怎么处理一下？男宝18天。另外宝宝还是有些吐奶，大口的吐，有时还会有点咳嗽是不是呛奶了？这个要怎么处理？拍嗝总是不打，就睡觉了。
鲍教授回答：家长你好，首先跟您说声抱歉，未能第一时间回复。查看了宝宝肛门周围的红点，可能是感染了细菌，可以给宝宝局部使用鞣酸软膏，普通有点有售。另外建议您给宝宝患尿布疹的部位要保持清洁和干爽。无论是用纸尿裤还是尿布，尿湿后都要及时更换。每次给孩子清洗屁股后，不要马上包上纸尿裤，要让屁股自然晾干，过几分钟再换上干净的纸尿裤，最好是能不穿就不穿尿不湿，局部干燥尿布疹就会恢复的快一些。如果皮疹越来越严重，建议要就诊，是否合并了真菌感染，需遵医嘱使用抗真菌的药物，比如达克宁局部外用。另外，母乳喂养的宝宝，本身排便就偏稀且次数相对较多，这是由于母乳中低聚糖成分引起的，是正常的，家长不用担心。宝宝现在这个月龄出现吐奶，大部分是生理性的，但是吐奶的原因，多是由于您没有给宝宝排出嗝来，每次拍嗝时，家长要五指并拢，稍加屈曲，整个手掌呈空心状，轻轻拍打宝宝背部，您可以靠在椅子上，让宝宝趴在您的前胸上，连续拍打几分钟，一次拍不出来，可以让宝宝歇一两分钟继续拍，一定至少拍一个嗝，不然吐奶的情况是无法避免的。另外，宝宝吃奶时，妈妈一定要等奶阵来临时，乳头充满奶液时让宝宝再吃，这样避免奶汁不足，过度吮吸吃进去很多空气，会加重宝宝吐奶，而且每次吃完奶后，建议至少半小时之后，再让宝宝躺下。
宝妈B问：孩子五个月18天最近5-6天拉肚子，就是稀还带水，昨天开始吃的益生菌，今也拉但没有水了，这是怎么回事啊，以前没拉过。
鲍教授回答：家长你好，宝宝最近出现排便稀带水，一般这种情况多是与母乳妈妈饮食不规律、宝宝肚子或者脚丫受凉、以及轻微的细菌感染有关，以上的情况，是会引起宝宝肠道菌群紊乱，以及肠粘膜损伤，以至于宝宝排便会出现稀水样、甚至是奶瓣、粘液、次数增多的问题。益生菌本身就是修复肠粘膜受损和维持肠道正常菌群的，所以吃完后宝宝排便还有改善。建议给宝宝吃两个星期，如果是轻微的炎症，是可以痊愈的。平时如果是母乳喂养，母乳宝宝的饮食直接影响宝宝的排便，平时要荤素搭配好，生冷油腻、火锅、辛辣刺激的肯定是不建议吃的。平时要注意宝宝肚子和脚丫的保暖。如果后期宝宝排便次数明显增多，且排便水样，医院做便常规，如果白细胞升高很多，建议还是遵医嘱使用抗生素，同期继续服用益生菌两周。
宝妈C问：鲍老师您好，我家宝宝四个月15天，女宝，做儿保发育有点迟缓，医院开了药，请问这些药能同时服用吗？开了维生素d还有伊可新也可以同时吃吗？因为伊可新里面含了维生素d，同时都吃会不会过量？还有宝宝出生时左边大腿上长了三块胎记，现在发现身上其他局部地方也有，面积很小，请问这个会不会越涨越多呢，
鲍教授回答：家长你好，我们建议2岁以内的宝宝每天补充单位的维生素D即可，AD一般不建议补，维生素A宝宝需求量较少，一般从奶液中可以摄取到，并且AD剂一般都存在A和D配比不均衡的情况，比如D的含量不足，A的含量又多了，所以不建议用AD，吃两个确实会有过量的问题，所以直接吃维生素D即可，不需要两个都吃。查看了宝宝身上的斑块，考虑是咖啡斑的可能性大，咖啡斑可出现在身体的任何部位。一般都是淡褐色的椭圆形斑，它会随着宝宝长大而长大，也有可能会越长越多。多在宝宝出生时就会有，一般在儿童期以后就会逐渐变淡消退，但也可能终生不会消退。正常情况下不影响健康，也不需要进行特殊干预。牛奶咖啡斑，可能与遗传因素有关，如果父母有人长有咖啡斑，那么孩子出现咖啡斑的概率相对较大。目前建议是：先观察，注意色斑的一些变化，等孩子长大一些，只有做激光、或者其他美治疗措施可以去除。另外，宝宝诊断的发育迟缓吗，是根据什么诊断宝宝发育迟缓的？如果是明确了的发育迟缓，只有做康复才是最有效的，没有其他办法。口服或输入营养神经的药物是没有作用的，一般医疗水平相对较差的地方仍然还在用，所以不建议您给宝宝吃目前开具的赖氨肌醇。医院，医院，找有经验的儿科医生，再次检查明确，我门诊有很多误诊和过度治疗的宝宝，无论对宝宝还是家庭，以及财力，人力都是相当大的损耗，所以建议您按照以上建议复查明确。
